瓣膜性心脏病是什么

Question

瓣膜性心脏病是什么

Answer 1

瓣膜性心脏病是心脏瓣膜结构或功能异常导致的一类疾病，主要包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄等类型，轻者可无症状，重者可能引发心力衰竭。

1、二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄可能与风湿热病史、先天性畸形等因素有关，通常表现为呼吸困难、咯血等症状。治疗可使用利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂美托洛尔或抗凝药华法林。

2、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全可能与主动脉扩张、感染性心内膜炎有关，常见心悸、心绞痛症状。治疗包括血管扩张剂硝苯地平、强心药地高辛，严重者需瓣膜修复术。

3、三尖瓣反流

三尖瓣反流多由肺动脉高压或右心衰竭导致，表现为颈静脉怒张、下肢水肿。治疗需针对原发病，可选用利尿剂托拉塞米或血管扩张剂硝酸异山梨酯。

4、肺动脉瓣狭窄

肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病，常见乏力、晕厥症状，轻度可不处理，中重度需球囊扩张术或瓣膜置换术，药物可选β受体阻滞剂比索洛尔缓解症状。

患者应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏超声，出现气促加重等症状需及时就医评估瓣膜功能。