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高血压药物的分类及其代表药
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高血压药物的分类及其代表药
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    高血压药物主要分为利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂五类。

    1、利尿剂

    氢氯噻嗪可通过促进钠水排泄降低血容量,螺内酯作为保钾利尿剂适用于合并心力衰竭者,呋塞米常用于严重水肿的快速降压。

    2、钙通道阻滞剂

    硝苯地平控释片能长效扩张外周动脉,氨氯地平对心率影响较小,非洛地平缓释片可改善冠状动脉血流。

    3、血管紧张素抑制剂

    卡托普利作为短效制剂适用于急症处理,依那普利作用持续时间较长,培哚普利对肾脏保护作用显著。

    4、血管紧张素拮抗剂

    氯沙坦可降低尿酸水平,缬沙坦对心脏舒张功能有改善作用,厄贝沙坦适用于糖尿病肾病患者。

    5、β受体阻滞剂

    美托洛尔缓释片能稳定控制晨峰血压,比索洛尔选择性作用于心脏,卡维地洛兼具α受体阻断作用。

    选择降压药物需根据合并疾病、靶器官损害等情况个体化用药,治疗期间需定期监测血压变化和药物不良反应。

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