高血压糖尿病可能引起视网膜病变、肾病、周围神经病变、心脑血管疾病等多种并发症。这些病症按发展严重程度从早期功能损害到终末期器官衰竭排列。
长期高血糖损伤视网膜微血管,早期表现为视物模糊,晚期可致失明。需严格控制血糖血压,药物可选羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗。
肾小球高滤过导致蛋白尿,逐渐发展为肾功能衰竭。治疗需限制蛋白摄入,药物可用厄贝沙坦、阿托伐他汀、重组人促红素。
四肢远端对称性麻木刺痛,严重者出现足溃疡。营养神经药物包括甲钴胺、硫辛酸、依帕司他,疼痛可用普瑞巴林。
动脉粥样硬化加速导致心梗、脑卒中,与血脂异常密切相关。治疗需联合阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物。
建议定期筛查并发症指标,保持低盐低糖饮食,每日适量运动,严格遵医嘱用药控制原发病。