人乳头瘤是由人乳头瘤病毒引起的传染性疾病,可引起皮肤疣、生殖器疣,高危型持续感染可能诱发宫颈癌等恶性肿瘤。常见类型包括低危型皮肤疣、低危型生殖器疣、高危型生殖器感染。
低危型HPV1/2/4型等感染导致,表现为手足寻常疣、扁平疣,具有传染性但癌变风险极低。可通过冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏治疗。
HPV6/11型感染引起尖锐湿疣,属性传播疾病。表现为会阴部菜花样赘生物,复发率高但恶性度低。推荐采用电灼联合干扰素凝胶治疗。
HPV16/18等持续感染可致宫颈上皮内瘤变,部分进展为宫颈癌。需定期TCT联合HPV筛查,必要时行宫颈锥切术。
高危型HPV还与阴道癌、肛门癌、口咽癌相关。通过疫苗接种可预防70%以上宫颈癌,二价/四价/九价疫苗均有效。
建议21岁以上女性每3年进行宫颈癌筛查,避免不安全性行为,接种HPV疫苗是最有效的预防手段。皮肤疣患者应避免抓挠防止扩散。