慢性心衰可能由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起,可通过药物控制、手术修复、生活方式调整、定期监测等方式治疗。
长期未控制的高血压会加重心脏负荷,导致心肌肥厚及舒张功能减退。患者可能出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,需坚持服用降压药并限制钠盐摄入。
心肌缺血反复发作会导致心肌细胞坏死和纤维化,与血脂异常、吸烟等因素有关。典型表现为胸痛伴下肢水肿,需使用抗血小板药物和他汀类药物。
风湿热或退行性病变引起的瓣膜狭窄/关闭不全,会导致血液反流或排出受阻。患者可有心悸、端坐呼吸,严重时需行瓣膜置换术。
扩张型或肥厚型心肌病与遗传、代谢异常有关,表现为心脏扩大和收缩无力。需使用利尿剂减轻水肿,限制剧烈活动预防猝死。
建议每日监测体重变化,保持适度有氧运动,避免高盐饮食及过量饮水,出现气短加重或下肢水肿明显时应及时就诊。