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心包疾病有哪些
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心包疾病有哪些
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心包疾病主要包括心包炎、心包积液、心包填塞和缩窄性心包炎,从炎症到严重血流动力学障碍依次排列。

    1、心包炎:

    心包炎以胸痛、发热为主要表现,病毒或细菌感染是常见病因,需使用非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱及泼尼松治疗。

    2、心包积液:

    心包积液多由结核或肿瘤导致,可能引起呼吸困难,超声引导下穿刺引流是关键治疗手段,可联用利尿剂如呋塞米。

    3、心包填塞:

    心包填塞属于急症,表现为低血压和颈静脉怒张,须立即行心包穿刺术解除压迫,同时静脉补液维持循环。

    4、缩窄性心包炎:

    缩窄性心包炎常为结核或放疗后遗症,需外科心包切除术改善舒张功能,利尿剂螺内酯可缓解液体潴留症状。

    心包疾病患者需限制钠盐摄入并监测体重变化,活动量应遵医嘱调整,出现气促或下肢水肿时需及时复诊。

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