心衰病人的晚期症状

Question

心衰病人的晚期症状

Answer 1

心衰病人的晚期症状主要包括端坐呼吸、下肢严重水肿、夜间阵发性呼吸困难和心源性休克。

1、端坐呼吸

患者无法平卧需高枕卧位，与肺淤血加重导致膈肌上抬有关，可采用呋塞米注射液、硝酸甘油片、沙库巴曲缬沙坦钠片减轻心脏负荷。

2、下肢水肿

对称性凹陷性水肿常扩展至大腿及会阴部，因体循环淤血和肾功能减退所致，需限制钠盐摄入并使用托拉塞米片、螺内酯片、重组人脑利钠肽。

3、夜间呼吸困难

睡眠中突发窒息感伴粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿发生，急诊处理需高流量吸氧联合毛花苷丙注射液、吗啡注射液、氨茶碱注射液。

4、心源性休克

血压下降伴尿量骤减是终末期循环衰竭表现，须紧急使用多巴胺注射液、肾上腺素注射液、主动脉内球囊反搏支持治疗。

晚期心衰患者应严格限制每日饮水量，监测体重变化，所有药物使用均需在心脏专科医生指导下进行。