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抑郁症睡不着觉的原因
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抑郁症睡不着觉的原因
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  • 杨乐金 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    抑郁症患者失眠通常由情绪低落、昼夜节律紊乱、大脑神经递质异常、躯体疾病共病等原因引起,可通过心理治疗、药物调节、光照疗法、原发病控制等方式改善。

    1、情绪低落

    抑郁核心症状引发持续消极思维,建议通过认知行为疗法调整负面认知模式,睡前可尝试正念呼吸练习。

    2、昼夜节律紊乱

    褪黑素分泌失调导致入睡困难,需建立固定作息时间,白天接触日光照射有助于生物钟同步。

    3、神经递质异常

    可能与5-羟色胺、去甲肾上腺素水平降低有关,通常表现为早醒和睡眠片段化,可遵医嘱使用曲唑酮、米氮平、阿戈美拉汀等调节睡眠结构的药物。

    4、躯体疾病共病

    慢性疼痛或甲状腺功能异常等躯体问题加重失眠,通常伴随疲劳和日间嗜睡,需优先治疗原发疾病,疼痛患者可考虑短期使用加巴喷丁。

    保持卧室环境黑暗安静,午后避免咖啡因摄入,晚餐不宜过饱,适度日间运动有助于改善睡眠质量,症状持续应尽早就医评估。

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