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恶性心律失常的原因
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恶性心律失常的原因
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    恶性心律失常可能由电解质紊乱心肌缺血、药物中毒、遗传性心脏病等原因引起,需根据病因采取心电监护、抗心律失常药物、电复律或植入式心脏复律除颤器等治疗。

    1、电解质紊乱

    低钾血症或高钾血症可导致心肌电活动异常。需通过静脉补钾或葡萄糖酸钙纠正电解质,常用药物包括氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁注射液。

    2、心肌缺血

    冠心病急性发作时心肌供血不足诱发室颤。需立即进行血运重建,配合使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。

    3、药物中毒

    洋地黄类或抗肿瘤药物过量会干扰心肌传导系统。应停用致毒药物并使用地高辛抗体Fab片段进行解毒治疗。

    4、遗传性心脏病

    长QT综合征等先天性疾病易引发尖端扭转型室速。需长期服用β受体阻滞剂,必要时植入ICD预防猝死。

    突发心悸晕厥需立即就医,日常应避免剧烈运动和精神刺激,定期监测心电图变化。

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