肥厚梗阻型心肌病的表现主要有劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥。
劳力性呼吸困难多数出现在活动后,患者会感到无法正常呼吸,可能与心脏舒张功能异常有关。部分患者需要减少体力活动,部分可能需要服用美托洛尔或维拉帕米。
胸痛通常类似心绞痛,可位于胸骨后或心前区,一般由心肌缺血引发。硝酸甘油可缓解大部分患者的症状,其他常用药物包括尼可地尔和地尔硫卓。
心悸表现为心跳加快或不规则,多数与心律失常相关。动态心电图监测有助于诊断,部分患者可用普罗帕酮或胺碘酮改善症状。
晕厥通常在剧烈运动或突然体位改变时发生,可能与左心室流出道梗阻相关。患者应避免剧烈运动,严重者可考虑植入心脏起搏器或手术治疗。
患者饮食上应保持低盐低脂,避免咖啡因和酒精,定期监测血压和心率,症状加重应及时就医。