心脏增大可通过生活方式调整、药物治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式改善,具体方案需根据病因及病情严重程度由医生制定。
限制钠盐摄入至每日不超过5克,戒烟限酒,控制体重指数在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免剧烈运动加重心脏负荷。
β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率降低心肌耗氧,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能减轻心脏后负荷,利尿剂如呋塞米帮助消除体内多余水分,洋地黄类药物如地高辛增强心肌收缩力。需严格遵医嘱用药。
在心电监护下进行个体化运动训练,包括踏车运动、床边坐立训练等,配合呼吸训练及心理疏导,逐步提高心脏功能储备,三个月为一疗程。
终末期患者可考虑心脏再同步化治疗或左心室辅助装置植入,严重原发性心肌病需心脏移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。