心衰病预防肺栓塞护理

Question

心衰病预防肺栓塞护理

Answer 1

心力衰竭患者预防肺栓塞的护理方法有抬高下肢、适度活动、规范用药、穿戴弹力袜。肺栓塞多因下肢静脉血栓脱落阻塞肺动脉引发，可能导致呼吸困难甚至猝死。

1、抬高下肢

心衰患者卧床时需将小腿垫高15-30度，帮助下肢静脉血液回流。每日间断进行3-4次，每次持续2小时，同时避免腘窝受压。

2、适度活动

病情稳定时每天进行踝泵运动，通过踝关节屈伸带动肌肉收缩。家属协助患者每2小时翻身一次，预防压疮和静脉淤血。

3、规范用药

遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠、利伐沙班、达比加群酯，用药期间观察牙龈出血等异常。合并房颤者需控制心室率药物。

4、穿戴弹力袜

选择二级压力医用弹力袜，晨起时佩戴至睡前脱下。注意检查足背动脉搏动和皮肤颜色，防止过紧影响血液循环。

保持每日2000毫升饮水量，定期监测凝血功能，出现单侧腿肿或胸痛立即就医。控制食盐摄入在每日5克以下，低脂饮食减轻心脏负荷。