抑郁症多数情况下可以有效控制甚至完全缓解,但具有复发风险。治疗核心包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及社会支持干预,需长期规范管理。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀可调节脑内神经递质,双通道药物如文拉法辛适合伴躯体疼痛者,三环类抗抑郁药多塞平用于难治性病例。
认知行为疗法帮助修正负面认知,人际治疗改善社交功能,正念疗法降低复发率,需坚持15-20次系统治疗。
重复经颅磁刺激适用于药物无效者,改良电休克治疗用于自杀倾向急性发作,光照疗法对季节性抑郁有效。
家庭参与治疗计划,加入病友互助团体,职业康复训练,避免社会隔离可显著提升远期预后。