确诊肺癌还用做支气管镜吗

Question

确诊肺癌还用做支气管镜吗

Answer 1

确诊肺癌通常建议重复进行支气管镜检查，支气管镜可作为病理复核、分期评估、治疗监测的手段，必要性主要与肿瘤位置、组织分型、治疗方案相关。

1、病理复核

对初诊病理存疑时需二次取材，可鉴别小细胞癌与非小细胞癌亚型，获取组织用于基因检测匹配靶向药物。

2、分期评估

中央型肺癌需观察主气管侵犯范围，判断手术可行性；周围型肺癌可评估纵隔淋巴结转移程度。

3、治疗监测

放化疗后需复查病灶变化，介入治疗后要评估局部坏死情况，免疫治疗需监测气道黏膜反应。

4、介入治疗

对气道阻塞患者可行镜下切除、支架置入，晚期咯血可采用激光或氩气刀止血治疗。

检查前4小时需禁食禁水，术后2小时内避免进食以防误吸，出现发热胸痛应及时就医处理。