乙肝免疫球蛋白一般在暴露后24小时内、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时、乙肝疫苗接种失败后及免疫功能低下者预防性注射。
被污染针具刺伤或接触乙肝患者血液体液后24小时内接种,需配合乙肝疫苗完成全程免疫,常用药物包括重组乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合使用。
乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿需在出生12小时内注射,可能与母体HBV-DNA高载量有关,表现为阻断失败率达三成,需同时接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗接种后无抗体产生者需补种,可能与个体免疫功能异常有关,表现为抗体滴度低于10mIU/ml,可使用60μg重组乙肝疫苗加强免疫。
血液透析患者或HIV感染者等免疫缺陷人群需定期加强,可能与持续暴露风险有关,表现为抗体水平快速下降,推荐每两个月检测抗体滴度。
接种后需检测抗体水平,日常避免共用剃须刀等破损皮肤接触物品,出现疑似暴露及时就医评估。