卵巢过度刺激综合征可能由促排卵药物使用、多囊卵巢综合征、妊娠状态、遗传易感性等因素引起。
促排卵药物如尿促性素、氯米芬可能过度刺激卵巢。需停用药物并监测激素水平,可使用羟乙基淀粉扩容,严重时需静脉白蛋白支持。
多囊患者卵巢对促排药物敏感性增高。治疗需控制体重,调节血糖血脂,必要时使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
妊娠后hCG持续升高会加重刺激。确诊妊娠后需严格监测腹围体重,限制钠盐摄入,酌情使用低分子肝素抗凝。
部分患者存在FSH受体基因多态性。建议促排前进行基因筛查,使用拮抗剂方案时可配合卡麦角林预防。
日常需保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动,每日记录液体出入量,出现呼吸困难或尿量减少需立即就医。