肝癌可能由遗传因素、长期饮酒、病毒性肝炎、脂肪肝等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、手术切除、肝脏移植等方式治疗。
肝癌发病风险与基因突变显著相关,BRCA1/2等基因缺陷者需定期筛查。治疗需结合靶向药物索拉非尼、仑伐替尼或免疫治疗药物纳武利尤单抗。
乙醇代谢产物乙醛直接损伤肝细胞,每日饮酒超过40克持续5年风险骤增。核心措施为戒酒并补充B族维生素,出现肝硬化需联用利尿剂螺内酯。
乙肝/丙肝病毒感染导致持续肝损伤,表现为转氨酶升高及肝区疼痛。需规范使用恩替卡韦等抗病毒药,后期可能需肝动脉化疗栓塞术治疗。
非酒精性脂肪肝发展为肝癌概率约3%,与胰岛素抵抗密切相关。控制措施包括减重5%-10%及使用吡格列酮改善代谢,晚期需联合射频消融术。
日常需限制腌制食品摄入,每周进行150分钟中等强度运动,乙肝病毒携带者每6个月需检测甲胎蛋白与肝脏超声。