肝性脑病的表现主要包括早期认知障碍、行为异常、神经肌肉失调和昏迷。症状按严重程度从轻到重排列。
1. 认知障碍
早期表现为注意力不集中、记忆力减退和计算能力下降,部分患者可出现昼夜颠倒或书写错误。
2. 行为异常
进展期出现性格改变,表现为易怒、淡漠或幼稚行为,部分患者有不合时宜的欣快感或言语增多。
随病情发展出现扑翼样震颤、肌张力增高、腱反射亢进等神经系统体征,严重时可出现不自主运动。
4. 意识障碍
终末期表现为嗜睡、昏睡直至昏迷,伴随肝臭和明显黄疸,提示肝功能严重衰竭。
肝性脑病患者应严格限制蛋白质摄入,保持排便通畅,避免使用镇静药物,出现任何神经系统症状都需立即就医。