转移性肝癌属于恶性肿瘤终末期表现,就医需优先选择肝胆外科或肿瘤科,具体流程包括影像学确诊、病理活检、多学科会诊及个体化治疗。
肝胆外科处理原发灶及肝转移灶的手术评估,肿瘤科负责全身系统性治疗方案的制定。
增强CT或MRI明确转移灶范围,PET-CT评估全身转移情况,超声引导下肝穿刺活检确认病理类型。
需组建含肝胆外科、肿瘤内科、影像科、病理科的多学科团队,针对原发癌类型制定联合治疗方案。
根据转移情况采用肝动脉化疗栓塞、靶向治疗或免疫治疗,孤立性转移灶可考虑射频消融或肝部分切除术。
就诊时需携带既往治疗资料,保持充足营养摄入,治疗期间定期监测肝功能及肿瘤标志物变化。