急性脑出血如何抢救

Question

急性脑出血如何抢救

Answer 1

急性脑出血抢救主要通过保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压和急诊手术治疗等措施。急性脑出血属于神经科急症，需立即就医并采取专业医疗干预。

1、保持呼吸道通畅

立即将患者头部偏向一侧防止误吸，清除口腔异物，监测血氧饱和度，必要时气管插管辅助通气。

2、控制血压

使用尼卡地平、乌拉地尔等静脉降压药物将收缩压维持在140-160mmHg，避免血压波动过大加重出血。

3、降低颅内压

快速静脉滴注甘露醇或高渗盐水减轻脑水肿，监测电解质平衡，必要时辅助过度通气降低颅内压。

4、急诊手术

根据出血部位及量选择开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，伴有脑疝者需行去骨瓣减压术。

抢救后需转入重症监护室持续监测生命体征，早期开展康复训练，后期严格控制血压并定期复查头颅CT。