双侧少量胸腔积液是什么意思

Question

双侧少量胸腔积液是什么意思

Answer 1

双侧少量胸腔积液是指胸膜腔内液体量异常增多但未超过500毫升的病理状态，可能由心力衰竭、低蛋白血症、肺炎、结核性胸膜炎等原因引起。

1、心力衰竭

心脏泵血功能减弱导致静脉回流受阻，液体渗出至胸膜腔。表现为气促、夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入并使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

2、低蛋白血症

血浆白蛋白低于30g/L时胶体渗透压下降，液体渗入胸腔。多见于肝硬化、肾病综合征。需补充人血白蛋白，同时治疗原发病，可配合托伐普坦片、呋塞米注射液、布美他尼片利尿。

3、肺炎

肺部感染引发炎性渗出，常见发热、咳嗽咳痰。胸水多为渗出液，需抗感染治疗，可使用头孢曲松钠注射液、莫西沙星氯化钠注射液、阿奇霉素分散片。

4、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜导致渗出性积液，伴盗汗、消瘦。需规范抗结核治疗，常用异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片联合用药。

日常应监测体重变化，控制每日饮水量，出现呼吸困难加重需立即就医复查胸部影像学。