蛀牙治疗过程主要包括去腐充填、根管治疗、冠修复、拔牙与种植等阶段,根据龋坏程度从浅龋到深龋采取不同干预措施。
早期龋齿采用车针去除腐质后,使用玻璃离子或复合树脂充填缺损。适用于未累及牙髓的浅中层龋,治疗过程约半小时,充填后需避免冷热刺激。
深龋导致牙髓感染时需清除坏死牙髓,消毒根管后以牙胶尖充填。可能出现暂时性咬合痛,需配合根管冲洗药物如氯己定溶液,完成后建议冠修复保护患牙。
大面积缺损牙齿需制备基牙形态,取模制作全瓷冠或金属烤瓷冠。修复体边缘密合度影响使用寿命,嵌体修复适用于未伤及牙尖的窝洞缺损。
残根残冠无法保留时需微创拔除,3个月后植入种植体。伴牙槽骨吸收者需先行骨增量手术,种植修复周期通常需半年,维护得当可使用十年以上。
治疗后需每年拍片复查充填体状态,使用含氟牙膏及牙线清洁邻面,儿童建议每半年涂氟一次预防新龋发生。