转移性腹膜癌可能出现腹胀、腹水、腹痛、消瘦等症状,按发展程度可分为早期腹膜刺激症状、进展期消化功能紊乱及终末期恶病质表现。
腹膜癌细胞增殖导致腹腔压力增高,表现为持续加重的腹部膨隆,常伴随进食后饱胀感。建议通过腹腔穿刺引流缓解症状,药物可选用顺铂注射剂、紫杉醇注射液、贝伐珠单抗注射液。
腹膜毛细血管通透性增加引起液体积聚,表现为移动性浊音与呼吸困难。治疗需结合利尿剂和腹腔灌注化疗,药物包括呋塞米片、螺内酯片、奥沙利铂注射液。
肿瘤浸润神经及腹膜炎症导致定位模糊的持续性钝痛,夜间加重明显。可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡栓、塞来昔布胶囊等镇痛药物。
肿瘤消耗及进食障碍引发体重骤降,晚期可出现肌肉萎缩。需加强营养支持治疗,药物包括肠内营养粉剂、重组人生长激素注射液、甲地孕酮分散片。
出现上述症状需及时进行增强CT或腹腔镜检查,日常可补充高蛋白流质饮食并保持半卧位缓解腹压。