癌症患者体重下降常见于胃癌、食管癌、胰腺癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤,以及晚期肺癌、淋巴瘤等全身消耗性疾病。
胃癌、胰腺癌等直接破坏消化功能,导致营养摄入不足。可选用肠内营养粉剂、胰酶制剂等改善吸收,同时需针对原发肿瘤进行手术或化疗。
甲状腺癌引发甲亢、肝癌导致糖代谢紊乱等加速消耗。需控制基础疾病,配合静注氨基酸等代谢调节治疗。
放化疗引起食欲减退、黏膜炎等不良反应。建议使用甲地孕酮改善食欲,同时给予止吐药如昂丹司琼缓解症状。
晚期肿瘤通过释放细胞因子引发恶病质。可尝试沙利度胺调节代谢,但需联合抗肿瘤治疗才能根本改善。
癌症患者应少量多餐,优先选择高蛋白流食,若连续一周进食不足平时60%需及时就医进行营养支持。