脑栓塞病因有哪些

Question

脑栓塞病因有哪些

Answer 1

脑栓塞病因主要有房颤血栓脱落、动脉粥样硬化斑块、心脏瓣膜病、肿瘤栓子等。

1、房颤血栓脱落

心房颤动导致左心耳血流淤滞形成血栓，血栓脱落阻塞脑动脉。需抗凝治疗如华法林、达比加群酯、利伐沙班，并控制心室率。

2、动脉粥样硬化

颈动脉或主动脉斑块破裂后脂质核心暴露引发血小板聚集，需强化降脂（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）。

3、心脏瓣膜病

风湿性心脏病二尖瓣狭窄易形成左心房血栓，机械瓣膜置换术后需终身抗凝。表现为突发偏瘫伴失语。

4、肿瘤栓子

肺癌、胃癌等恶性肿瘤分泌促凝物质形成非细菌性血栓，需治疗原发肿瘤联合低分子肝素抗凝。

建议定期监测血压血糖，房颤患者坚持抗凝治疗，突发肢体无力须立即就诊。