近视手术并非适合所有人群,禁忌症主要有角膜厚度不足、圆锥角膜、眼部活动性炎症、未控制的全身性疾病等。
角膜中央厚度低于480微米或存在圆锥角膜倾向者,激光切削可能导致角膜结构脆弱。需通过角膜地形图筛查排除风险。
干眼症重度患者、角膜炎或虹膜炎发作期,术后可能加重炎症。需先治疗原发病并稳定三个月以上再评估。
未控制的糖尿病、自身免疫疾病患者伤口愈合差,可能影响手术效果。建议血糖、免疫指标稳定半年后再考虑。
孕妇、哺乳期女性激素波动影响角膜形态,青少年屈光度未稳定者术后可能回退,建议推迟手术。
术前需完成验光、眼压、眼底等十余项检查,术后遵医嘱使用人工泪液并避免揉眼,定期复查至视力稳定。