呼吸衰竭并发症

Question

呼吸衰竭并发症

Answer 1

呼吸衰竭的并发症主要有酸碱平衡紊乱、肺性脑病、多器官功能障碍综合征、深静脉血栓形成。呼吸衰竭可导致机体严重缺氧和高碳酸血症，引发多种危及生命的继发性损害。

1、酸碱平衡紊乱

缺氧导致无氧代谢增加产生乳酸酸中毒，二氧化碳潴留引发呼吸性酸中毒。临床表现为意识模糊、呼吸深快或浅慢，需通过机械通气纠正气体交换障碍。

2、肺性脑病

严重二氧化碳潴留使脑血管扩张，表现为头痛、嗜睡以至昏迷。治疗需使用呼吸兴奋剂如尼可刹米，必要时采用无创正压通气。

3、多器官功能障碍

持续低氧血症可导致心肝肾等脏器功能衰竭，需行血液净化治疗。常见症状包括少尿、黄疸、心肌酶升高等。

4、深静脉血栓

长期卧床使下肢静脉血流淤滞，表现为肢体肿胀疼痛。预防性使用低分子肝素，并建议患者尽早进行被动肢体活动。

呼吸衰竭患者应严格遵医嘱氧疗，保持每日适当饮水量，康复期建议在医生指导下进行呼吸功能训练。