脑梗死护理主要包括体位管理、饮食调整、康复锻炼、并发症预防四个方面。
急性期保持头肩部抬高15-30度,避免颈部屈曲,每2小时翻身一次预防压疮,偏瘫侧肢体需用软枕支撑保持功能位。
吞咽障碍者选择糊状食物,营养均衡且低盐低脂,每日水分摄入保持1500-2000毫升,必要时采用鼻饲喂养。
病情稳定后尽早开始被动关节活动,逐步过渡到床旁坐立、站立训练,语言障碍者需配合发音练习,训练强度以不引起疲劳为度。
重点防控肺部感染和深静脉血栓,定期拍背排痰,下肢穿弹力袜,监测体温和肢体肿胀情况,出现异常及时处理。
护理期间需定期监测血压血糖,保持皮肤清洁干燥,循序渐进增加活动量,家属应学习正确喂食方法和转移体位技巧。