白内障手术不放晶体

Question

白内障手术不放晶体

Answer 1

白内障手术不放人工晶体可能由晶体囊袋损伤、角膜内皮功能不良、术中悬韧带断裂、严重葡萄膜炎等因素引起。

1. 囊袋损伤

术中后囊膜破裂无法支撑人工晶体时需二期植入，术后需使用妥布霉素地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液预防感染和炎症。

2. 角膜病变

角膜内皮细胞计数低于1000个/mm²时暂缓植入，需使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复，严重者需角膜移植。

3. 悬韧带断裂

超过180度悬韧带离断需改用睫状沟固定型晶体，术后需使用溴莫尼定滴眼液控制眼压和醋酸泼尼松龙片抗炎。

4. 葡萄膜炎

活动期炎症禁止植入异物，需口服醋酸泼尼松龙片联合复方托吡卡胺散瞳，炎症控制3个月后评估二期手术。

术后佩戴高度数眼镜临时矫正视力，避免揉眼和剧烈运动，3个月后复查评估二期晶体植入条件。