脑血栓初期症状主要有短暂性言语含糊、单侧肢体麻木无力、突发行走不稳、视力突然下降。
发病前可能出现短暂性构音障碍,表现为突然说话不清或理解困难,通常持续数分钟至1小时,可能与大脑中动脉供血不足有关。
常见一侧上肢或下肢突发麻木、针刺感,多从肢体远端向近端发展,部分患者伴随同侧面部感觉异常,提示对侧大脑半球缺血。
小脑或脑干血栓早期可表现为平衡障碍,出现突发眩晕、步态蹒跚如醉酒状,常伴随恶心呕吐等前庭系统症状。
眼底动脉或大脑后动脉受累时,患者可能突发单眼黑矇或双眼视野缺损,部分表现为眼前闪光或视物变形,须警惕视网膜中央动脉闭塞。