白内障乳化手术并发症

Question

白内障乳化手术并发症

Answer 1

白内障乳化手术并发症主要有角膜水肿、后囊膜破裂、感染性眼内炎、黄斑囊样水肿等。多数轻微并发症可通过药物控制，严重者需进一步手术治疗。

1、角膜水肿

可能与术中超声能量使用过度或角膜内皮损伤有关，表现为视力模糊、畏光。可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液促进恢复。

2、后囊膜破裂

多因晶体核硬度高或操作失误导致，伴随玻璃体脱出风险。需立即停止灌注并转为前段玻璃体切除术，术后口服乙酰唑胺片预防高眼压。

3、眼内炎

罕见但严重的细菌感染，表现为眼痛、脓性分泌物。需玻璃体腔注射万古霉素联合头孢他啶，静脉滴注左氧氟沙星进行强化抗感染治疗。

4、黄斑水肿

术后炎性反应导致黄斑区积液，常见于糖尿病患者。局部应用溴芬酸钠滴眼液，球后注射曲安奈德，口服甲钴胺片营养神经。

术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼及剧烈运动，定期复查眼底光学相干断层扫描监测恢复情况。