直径小于5厘米的子宫肌瘤多数适合微创手术,子宫肌瘤微创治疗方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术、射频消融术、高强度聚焦超声等。
通过腹壁小切口置入器械切除肌瘤,适用于肌壁间或浆膜下肌瘤,具有创伤小恢复快的特点,可能出现气腹相关并发症。
经阴道置入宫腔镜切除黏膜下肌瘤,无须腹部切口,术后恢复快,可能发生子宫穿孔或水中毒等并发症。
利用高频电流使肌瘤组织凝固坏死,适用于直径4厘米以下的肌瘤,可能出现阴道排液或盆腔感染。
通过体外超声波靶向破坏肌瘤组织,保留子宫完整性,可能出现皮肤灼伤或骶神经刺激症状。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查超声观察肌瘤变化情况,出现异常阴道流血或发热应及时就诊。