牙齿松动可通过牙周夹板固定、牙龈翻瓣术、拔牙手术、种植牙修复等方式治疗,通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。
轻度松动可通过树脂或纤维带固定患牙,适用于牙周炎早期患者。治疗需配合龈下刮治控制感染,缓解牙龈出血和咀嚼无力症状。可遵医嘱使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、氯己定凝胶。
中度松动伴牙槽骨吸收需手术清除肉芽组织,可能与长期牙结石堆积有关,表现为牙龈萎缩和牙齿移位。术后使用胶原蛋白海绵填充骨缺损,配合头孢克洛胶囊、布洛芬缓释胶囊、复方氯己定含漱液。
三度松动无法保留需微创拔除,常见于严重外伤或颌骨肿瘤压迫,伴随剧烈疼痛和颌骨膨隆。拔牙窝植入Bio-Oss骨粉预防牙槽嵴吸收,术后服用阿莫西林克拉维酸钾片、洛索洛芬钠片、康复新液。
缺牙3个月后可行种植手术,适应齿槽骨条件良好者。术前需CBCT评估骨量,选择Straumann或Nobel系统种植体,配合使用重组人骨形态发生蛋白-2促进骨整合。
术后避免辛辣刺激食物,使用冲牙器清洁创面,三月内禁止用患侧咀嚼硬物,定期复查牙周探诊深度和种植体稳定性。