胃癌早期症状主要包括上腹隐痛、食欲减退、饭后腹胀、不明原因消瘦,部分患者可能出现黑便或呕血等消化道出血表现。
剑突下持续性钝痛或饱胀感多见,约半数患者以该症状首发,疼痛常与饮食无关。胃镜检查可发现粘膜糜烂或微小溃疡灶。
早期即可出现厌恶油腻、食量减少,尤其是原有胃病患者症状加重需警惕。伴随症状可能包括反酸嗳气,胃蛋白酶分泌检测可见异常。
进食后上腹沉重感明显,可能由肿瘤导致胃排空障碍引起。体征可见胃区叩诊浊音区扩大,部分患者出现轻度贫血症状。
半年内体重减轻超过原体重5%时需重视,常见于胃窦癌患者。实验室检查可发现血清白蛋白降低,部分肿瘤标志物出现异常升高。
建议40岁以上人群定期进行胃镜筛查,幽门螺杆菌感染者应及时根治,日常饮食注意减少腌制食品摄入并戒烟限酒。