乳腺增强磁共振检查可以辅助鉴别乳腺肿瘤的良恶性,主要依据病灶的形态特征、强化模式、血流动力学参数等因素综合判断。
1、形态特征
良性肿瘤多呈圆形或椭圆形,边缘光滑;恶性肿瘤常表现为不规则形,可见毛刺或分叶状改变。
2、强化模式
良性病变多呈均匀渐进性强化,恶性病灶多表现为快速不均匀强化或环形强化。
3、动态曲线
时间-信号强度曲线中,良性病变多为持续型或平台型,恶性病变多见流出型曲线。
4、弥散成像
恶性肿瘤表观弥散系数值通常低于良性病变,有助于鉴别诊断。
乳腺增强磁共振需要结合乳腺钼靶和超声检查综合评估,最终确诊需依靠组织病理学检查。检查前应去除金属物品,有肾功能不全者需谨慎使用对比剂。