甲状腺结节和甲状腺瘤的区别主要在于性质、风险程度、形态特征及处理方式,甲状腺结节多为良性增生性病变,甲状腺瘤则包括良性腺瘤及潜在恶变倾向病变。
甲状腺结节是甲状腺组织异常增生的统称,多数为良性囊肿或炎性结节;甲状腺瘤特指具有完整包膜的肿瘤性病变,包括滤泡性腺瘤等明确病理类型。
结节恶性概率通常低于5%,超声分级3类以下多属良性;甲状腺瘤中滤泡性腺瘤虽为良性,但存在少数向滤泡癌转化的可能,需病理确诊。
结节常见多发、形态规则、无钙化;甲状腺瘤多为单发实性包块,超声可见包膜完整、内部血供丰富,部分伴蛋壳样钙化。
小于1厘米的良性结节建议观察;甲状腺瘤达2-3厘米或增长迅速时,需手术切除送检,术中冰冻病理可明确性质。
建议确诊后每6-12个月复查超声,避免高碘饮食,若出现声音嘶哑或颈部压迫感应立即就诊。