急性大面积脑梗死能治好吗

Question

急性大面积脑梗死能治好吗

Answer 1

急性大面积脑梗死经过规范治疗可能改善功能预后，但遗留残疾概率较高，治疗方式主要有血管再通治疗、神经保护治疗、康复治疗、并发症防治。

1、血管再通治疗

发病4.5小时内可静脉溶栓使用阿替普酶，大血管闭塞者24小时内可行取栓术。血栓可能导致突发偏瘫，经再通治疗可恢复部分血流。

2、神经保护治疗

使用依达拉奉清除自由基，胞磷胆碱促进代谢。脑水肿可能引发头痛呕吐，需用甘露醇脱水降颅压。

3、康复治疗

病情稳定后即开始肢体康复训练，配合针灸改善运动功能。中枢性面瘫可能影响吞咽，需进行口腔功能训练。

4、并发症防治

使用低分子肝素预防深静脉血栓，质子泵抑制剂预防应激性溃疡。长期卧床易发生肺部感染，需定期翻身拍背。

发病后需尽快就医评估血管情况，后续坚持康复训练有助于功能重建，控制高血压糖尿病等基础疾病可预防复发。