肾综合征出血热

病情描述:

肾综合征出血热

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

肾综合征出血热是一种由汉坦病毒引起的急性传染病，主要通过鼠类传播，典型表现有发热、出血倾向和肾功能损害。该病临床可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段。
1、传播途径
接触携带病毒的鼠类排泄物是主要传播途径，病毒可通过呼吸道、消化道或皮肤伤口进入人体。疫区野外作业或居住环境存在鼠患时可增加感染概率。
2、典型症状
病程早期出现持续性高热伴三痛症状，病程进展可出现皮肤瘀点、结膜充血等出血表现，严重者发生低血压休克和急性肾损伤。
3、诊断方法
血清特异性IgM抗体检测可确诊，血常规可见异常淋巴细胞增多，尿常规显示蛋白尿和管型尿，肾功能检查提示肌酐升高。
4、治疗原则
对症支持治疗为主，发热期采用物理降温，休克期积极补液扩容，少尿期严格控制液体入量，必要时进行血液透析治疗。
疫区居民应做好防鼠灭鼠措施，接触可疑污染物后及时消毒清洗，出现疑似症状尽早就医隔离治疗。恢复期患者需注意营养补充和肾功能监测。

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