低血糖症可能由饥饿过度、酒精摄入、2型糖尿病药物使用、胰岛细胞瘤等原因引起。
长时间未进食导致血糖供应不足是常见诱因,建议规律进餐并随身携带糖果饼干等快速升糖食物,无须药物干预。
饮酒后抑制肝糖原分解功能,空腹饮酒者更易发作,应避免空腹饮酒并控制饮酒量,必要时监测血糖。
2型糖尿病患者使用胰岛素促泌剂可能出现药物性低血糖,表现为心悸冷汗,可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等调整方案。
胰岛素自主分泌过多导致顽固性低血糖,常伴意识障碍,需手术切除肿瘤或使用奥曲肽、二氮嗪、生长抑素等控制激素分泌。
反复发作低血糖者应完善动态血糖监测,避免高危因素并随身携带急救卡,糖尿病患者需定期复诊调整用药方案。