带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病,主要症状为沿神经分布的红斑、水疱伴剧烈疼痛,常见于免疫力下降的中老年人群。
病毒潜伏在脊髓后根神经节,当机体抵抗力降低时重新激活繁殖,沿感觉神经扩散至皮肤。糖尿病、肿瘤化疗和长期使用激素是常见诱发因素。
初期表现为单侧皮肤灼热感或刺痛,2-3天后出现簇集性水疱,呈带状分布。胸背部和三叉神经区最易受累,可伴发热和淋巴结肿大。
眼带状疱疹可导致角膜炎甚至失明;耳带状疱疹可能引发面瘫;播散型疱疹多见于免疫缺陷者,常累及内脏器官。
皮疹消退后可能遗留顽固性神经痛(PHN),持续数月到数年。高龄、前驱期疼痛剧烈者更易发生,需早期干预预防。
急性期应保持皮疹干燥清洁,避免抓挠。饮食需清淡营养,适量补充维生素B族有助于神经修复,疼痛明显时及时就医进行抗病毒和镇痛治疗。