胃癌可能由遗传因素、幽门螺杆菌感染、高盐腌制饮食、长期吸烟饮酒等原因引起,可通过胃镜检查、药物根除治疗、手术切除等方式干预。
约10%胃癌患者存在家族聚集性,CDH1基因突变可导致遗传性弥漫型胃癌。建议高危人群定期胃镜筛查,治疗需根据病理分期选择手术或放化疗。
慢性感染可诱发胃黏膜萎缩和肠化生,表现为上腹隐痛、早饱感。根除治疗需联用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物。
长期摄入咸鱼、腌菜等高亚硝酸盐食物会损伤胃黏膜屏障。日常需增加新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素C和硒元素。
烟草中的苯并芘和酒精代谢产物乙醛均属1类致癌物,可联合导致胃腺癌。戒除烟酒是基础预防措施,进展期需行胃大部切除术。
规律三餐、避免过烫饮食,40岁以上人群建议每2年进行胃蛋白酶原检测和幽门螺杆菌筛查。