丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因引起,需结合肝功能检查及影像学明确病因。
长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积。建议控制体重、低脂饮食,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症。伴有乏力、黄疸等症状。需抗病毒治疗,可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦维帕他韦片等药物。
抗生素或解热镇痛药等肝毒性药物导致。表现为纳差、右上腹隐痛。应立即停用可疑药物,配合谷胱甘肽片、双环醇片、腺苷蛋氨酸等保肝治疗。
胆结石或肿瘤压迫引起胆汁淤积。伴随皮肤瘙痒、陶土样便。需解除梗阻病因,可采用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。
日常需避免饮酒、规律作息,反复异常者建议肝病科随访,必要时行腹部超声或CT检查。