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轻度脑出血治疗
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轻度脑出血治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    轻度脑出血可通过卧床休息、血压管理、神经保护治疗、对症处理等方式治疗。轻度脑出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、药物因素等原因引起。

    1、卧床休息

    急性期需绝对卧床2-4周,避免情绪激动和用力动作。头部抬高15-30度,保持环境安静,减少探视。

    2、血压管理

    血压控制在160/100mmHg以下较安全,可能与长期高血压导致血管脆性增加有关,通常表现为头痛、恶心等症状。可用拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔等静脉降压药。

    3、神经保护治疗

    可能与脑水肿继发神经损伤有关,通常表现为意识模糊、肢体无力等症状。可用甘露醇、呋塞米脱水降颅压,依达拉奉清除自由基。

    4、对症处理

    头痛可用对乙酰氨基酚,癫痫发作可用丙戊酸钠,应激性溃疡可用质子泵抑制剂。禁用阿司匹林等抗血小板药物。

    恢复期应控制血压在140/90mmHg以下,进行适度康复训练,戒烟限酒,每3-6个月复查头部CT。

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