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乙肝母婴阻断方法是什么
病情描述:
乙肝母婴阻断方法是什么
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    乙肝母婴阻断方法主要有孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、分娩方式选择、母乳喂养管理四种方式。

    1、抗病毒治疗

    妊娠中晚期检测到高病毒载量的孕妇,可遵医嘱使用替诺福韦酯或替比夫定进行抗病毒治疗,降低宫内感染风险。服药期间需定期监测肝功能与病毒定量。

    2、联合免疫

    新生儿出生12小时内需同时肌肉注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成0-1-6月三针全程接种。联合免疫可使阻断成功率超过90%。

    3、分娩管理

    自然分娩与剖宫产均可实施,无需单纯为阻断乙肝改变分娩方式。但产程中应避免胎儿头皮电极监测等有创操作。

    4、哺乳指导

    完成联合免疫的新生儿可正常母乳喂养,但母亲乳头皲裂或婴儿口腔破损时应暂停哺乳。未接种疫苗者需避免母乳喂养。

    实施规范阻断措施后,乙肝病毒母婴传播概率可控制在5%以下,产后需定期复查婴幼儿乙肝标志物。

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