肝癌病人临死前的症状有哪些

Question

肝癌病人临死前的症状有哪些

Answer 1

肝癌病人临终前症状主要表现为肝区剧痛、腹水、黄疸、意识模糊。症状发展按严重程度可分为肝功能代偿期、失代偿期、终末衰竭期三个阶段。

1、肝区剧痛

肿瘤侵犯肝包膜及周围神经引发持续性钝痛或锐痛，需使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强效止痛药物控制。

2、顽固性腹水

低蛋白血症和门静脉高压导致腹腔积液难以消退，可配合呋塞米片、螺内酯片利尿，必要时行腹腔穿刺引流。

3、重度黄疸

胆红素代谢障碍引发皮肤黏膜黄染，伴随皮肤瘙痒，可使用熊去氧胆酸胶囊、消胆胺改善症状。

4、肝性脑病

血氨升高导致意识障碍，从嗜睡进展至昏迷，需限制蛋白摄入并使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒降低血氨。

终末期患者需加强疼痛管理与舒适护理，保持体位舒适，必要时可咨询 palliative care 团队进行症状控制。