前列腺增生并膀胱结石可通过药物治疗、膀胱镜碎石、经尿道前列腺电切术、开放手术等方式治疗。该病症通常由前列腺长期压迫尿道、尿液滞留、尿路感染、代谢异常等原因引起。
使用α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿困难,5α还原酶抑制剂如非那雄胺缩小前列腺体积,同时可使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液溶解结石。
通过尿道置入膀胱镜直接粉碎结石,适用于直径小于3厘米的膀胱结石,具有创伤小、恢复快的优势,通常与前列腺手术同步进行。
采用电切镜切除增生的前列腺组织,解除尿道梗阻,术后需留置导尿管3-5天,适合中度以下增生患者。
对伴有巨大前列腺或复杂膀胱结石的患者,需实施耻骨上前列腺切除术联合膀胱切开取石术,创伤较大但疗效确切。
日常需保持每天2000毫升饮水量,限制高钙高草酸食物摄入,避免久坐和憋尿行为,术后按医嘱定期复查泌尿系超声。