反复黄疸是什么原因

Question

反复黄疸是什么原因

Answer 1

反复黄疸可能由生理性母乳性黄疸、肝胆系统感染、胆道梗阻、遗传代谢性疾病等原因引起，轻者可自行消退，重者需医疗干预。

1、母乳性黄疸

新生儿母乳喂养后可能出现黄疸反复，与母乳中β-葡糖醛酸苷酶活性较高有关。通常无须特殊治疗，加强喂养促进排泄，黄疸可持续3-12周逐渐消退。

2、肝胆感染

肝炎或胆管炎导致胆红素代谢障碍，可能与病毒细菌感染、免疫功能异常等因素有关，表现为皮肤巩膜黄染伴发热腹痛。需抗感染治疗并使用茵栀黄口服液、熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物。

3、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管引发梗阻性黄疸，常伴随陶土样大便和皮肤瘙痒。需手术解除梗阻，必要时联合使用茴三硫片、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。

4、遗传代谢病

吉尔伯特综合征等先天性疾病因UGT1A1酶活性不足致黄疸反复，多由基因突变引起，表现为劳累后黄疸加重。一般无须治疗，急性期可短期使用苯巴比妥片诱导酶活性。

反复黄疸患者应定期监测胆红素水平，避免饮酒和肝毒性药物，适量补充维生素B族和优质蛋白，出现皮肤黄染持续加重需及时就医。