类风湿关节炎可通过非甾体抗炎药控制症状、抗风湿药物延缓进展、生物制剂靶向治疗、关节功能训练等方式治疗,症状严重时需考虑滑膜切除或关节置换手术。
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解关节肿痛,抗风湿药物甲氨蝶呤、来氟米特能延缓关节破坏,生物制剂依那西普适用于中重度患者。药物使用需定期监测肝肾功能。
急性期冷敷可减轻肿胀,慢性期热疗配合低频脉冲电刺激能改善血液循环。蜡疗对指间关节僵硬效果显著,治疗时温度应控制在安全范围。
关节活动度训练需在无痛范围内进行,推荐游泳、太极拳等低冲击运动。手部功能锻炼可使用握力球或分指器,每日多次短时练习优于单次长时间训练。
持续滑膜炎可考虑关节镜下滑膜切除,晚期畸形需行关节成形术。腕管综合征患者需及时神经减压,术后配合支具固定与渐进式康复。
日常需注意关节保暖,避免提重物等机械应力,体重超标者建议低脂高蛋白饮食,每周保持适量有氧运动但需防止过度疲劳。