慢性胃肠炎是胃黏膜与肠黏膜的慢性炎症性疾病,主要包括慢性胃炎和慢性肠炎两类,通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激、药物损伤、自身免疫等因素引起,表现为上腹隐痛、腹泻、腹胀等症状。
幽门螺杆菌感染是主要病因,需进行碳13呼气试验确诊,可使用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根治,伴随反酸嗳气症状。
长期食用辛辣、腌渍或过烫食物会损伤黏膜屏障,应调整饮食结构并补充维生素B族,症状明显时可服用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
非甾体抗炎药、抗生素等会破坏胃肠黏液层,需在医生指导下调整用药方案,必要时联用硫糖铝、替普瑞酮等修复剂,可能伴随黑便症状。
自身免疫性胃炎常见于萎缩性胃炎患者,需检测壁细胞抗体,治疗以叶酸、维生素B12补充为主,可能发展为恶性贫血。
日常需规律进食温软食物,避免烟酒刺激,定期进行胃镜检查评估黏膜状态,急性发作期可暂时选用蒙脱石散、复方谷氨酰胺等缓解症状。