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痛风有什么药止痛呢
病情描述:
痛风有什么药止痛呢
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    痛风急性发作期的止痛药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三类,常用药物包括双氯芬酸钠、秋水仙碱片、泼尼松等。

    1、非甾体抗炎药

    双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻关节红肿热痛,胃肠不良反应较轻者可选用塞来昔布,肾功能不全患者慎用吲哚美辛。

    2、秋水仙碱

    秋水仙碱片能抑制中性粒细胞趋化,但需警惕腹泻等副作用,首次负荷量后需减量维持,服药期间须监测血常规。

    3、糖皮质激素

    泼尼松适用于多关节重症发作,短期使用可快速消炎,地塞米松注射用于不能口服者,需注意血糖升高等代谢副作用。

    4、联合用药

    难治性病例可联用小剂量秋水仙碱与NSAIDs,糖皮质激素禁忌者可用IL-1受体拮抗剂,须严格遵医嘱调整剂量。

    痛风患者需限制高嘌呤饮食,发作期每日饮水量应超过2000毫升,缓解期可在医生指导下使用别嘌醇等降尿酸药物预防复发。

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